הומאופתיה

הומאופתיה (נכתבת גם הומיאופתיה) היא שיטת טיפול שפותחה בגרמניה לפני יותר ממאתיים שנה, ומשתמשת בתכשירים מדוללים מאוד שמותאמים לכל מטופל. בישראל היא ניתנת אצל מטפלים פרטיים וגם במרכזי הרפואה המשלימה של קופות החולים. כאן תמצאו מה העקרונות שלה, איך מכינים את התכשירים, איך נראה מפגש, מה המחקר מצא, מה חשוב לדעת על בטיחות וכמה זה עולה. מתחת לטקסט מופיעים מטפלים לפי אזור.

מידע חשוב: המידע בעמוד זה הוא אינפורמטיבי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי. הטיפול אינו מרפא מחלות ואינו מחליף טיפול רפואי. אל תפסיקו ואל תדחו טיפול תרופתי או בדיקה בלי להתייעץ עם הרופא שלכם.

מה זה הומאופתיה?

את השיטה פיתח הרופא הגרמני סמואל הנמן בסוף המאה ה18. השם בא מהמילים היווניות “הומויוס” (דומה) ו”פתוס” (סבל או מחלה). לפי המכון האמריקאי לבריאות משלימה (NCCIH), היא נשענת על שני רעיונות:

• “הדומה מרפא את הדומה”: חומר שגורם לתסמינים מסוימים אצל אדם בריא אמור, במינון זעיר, לעזור לאדם חולה עם תסמינים דומים.
• “חוק המינון המזערי”: ככל שהתכשיר מדולל יותר, הוא נחשב חזק יותר.

ההומאופת לא בוחר תכשיר לפי שם המחלה אלא לפי התמונה הכוללת: התסמינים הגופניים, מצב הרוח, השינה, ההעדפות וההרגלים. לכן שני אנשים עם אותה בעיה יכולים לקבל תכשירים שונים.

איך מכינים תכשיר הומאופתי?

התכשירים מופקים מצמחים, ממינרלים או מחומרים מן החי. החומר מדולל במים או באלכוהול שוב ושוב, ובין דילול לדילול מנערים את הבקבוק בחוזקה. בסקאלה הנפוצה, C, כל שלב מדלל פי 100. תכשיר “30C” עבר 30 דילולים כאלה, כלומר יחס של אחד ל1 ואחריו 60 אפסים.

בדילול כזה, כפי ש NCCIH מציין, לא נשארת בתכשיר אף מולקולה של החומר המקורי. לפי הסבר שמקובל אצל חלק מההומאופתים, המים “זוכרים” את החומר. להסבר הזה אין תמיכה בכימיה ובפיזיקה. את התכשיר מטפטפים בדרך כלל על כדוריות סוכר קטנות, ולוקחים אותן מתחת ללשון.

הומאופתיה קלאסית ותכשירים משולבים

בהומאופתיה קלאסית ההומאופת בוחר תכשיר אחד, אחרי שיחה ארוכה, ומשנה אותו לפי התגובה. לצידה יש תכשירים משולבים שנמכרים בבתי מרקחת לפי תסמין, כמו “לשפעת” או “לשינה”, בלי התאמה אישית. על ההבדלים בין הגישות ועל השיטה של הנמן כתבנו בהומאופתיה קלאסית.

איך נראה טיפול הומאופתי?

המפגש הראשון הוא בעיקר שיחה. ההומאופת שואל על הבעיה שבגללה הגעתם, אבל גם על שינה, תיאבון, רגישות לחום ולקור, מצב רוח ואירועים בחיים. אחר כך הוא ממליץ על תכשיר ועל מינון, וקובע מפגש מעקב. במכבי טבעי, למשל, המפגש הראשון נמשך עד 45 דקות ומפגשי המעקב עד 30 דקות, ומומלץ להגיע עם תוצאות בדיקות עדכניות. אצל מטפלים פרטיים המפגש הראשון ארוך יותר לפעמים.

הטיפול נמשך בדרך כלל כמה חודשים, עם מפגש כל כמה שבועות. מטפל טוב ישאל על התרופות שאתם נוטלים, יבקש שתמשיכו במעקב אצל הרופא, ולא יבקש מכם להפסיק טיפול קיים.

מה המחקר אומר על הומאופתיה?

ההומאופתיה נחקרה הרבה, והמסקנה של גופי הבריאות הגדולים היא שאין ראיות אמינות שהיא פועלת מעבר לאפקט פלצבו. אלה הממצאים העיקריים:

• המועצה האוסטרלית למחקר רפואי (NHMRC), 2015: בדקה 57 סקירות שיטתיות שכללו 176 מחקרים, והגיעה למסקנה שאין ראיות אמינות שהומאופתיה יעילה למצב בריאותי כלשהו.
• The Lancet, 2005: השוואה של 110 ניסויים בהומאופתיה מול 110 ניסויים ברפואה הקונבנציונלית. בניסויים הגדולים והאיכותיים לא נמצא הבדל ברור בין הומאופתיה לפלצבו, והחוקרים כתבו שהתוצאות מתאימות לאפקט פלצבו.
• סקירה של טיפול מותאם אישית, 2014: מתוך 32 ניסויים, רק 3 נחשבו לראיות אמינות. החוקרים, ביניהם חוקרים מהקהילה ההומאופתית, כתבו שייתכן אפקט קטן, אבל איכות הראיות נמוכה ויש צורך במחקר טוב יותר.
• סקירה של תכשירים לא מותאמים, 2017: מתוך 75 ניסויים, רק 3 היו אמינים, ובהם לא נמצא הבדל מובהק. לא נמצא אף מצב רפואי עם ראיות אמינות.

למה אנשים מרגישים טוב יותר? יש לכך הסברים מוכרים: שיחה ארוכה וקשובה, הרגשה שמישהו מסתכל על התמונה כולה, אפקט פלצבו, ומחלות שחולפות מעצמן עם הזמן, כמו הצטננות. אלה דברים אמיתיים שחשובים למטופלים, אבל הם לא מוכיחים שהתכשיר עצמו פועל.

האם הומאופתיה בטוחה?

תכשירים מדוללים מאוד לא אמורים לגרום לתופעות לוואי, כי כמעט לא נשאר בהם חומר. אבל יש כמה סיכונים שחשוב להכיר, לפי NCCIH:

• דחיית טיפול יעיל: זה הסיכון העיקרי. מחלה שמטופלת רק בהומאופתיה במקום בטיפול מוכח עלולה להחמיר.
• לא כל תכשיר מדולל: חלק מהמוצרים שמסומנים כהומאופתיים מכילים כמות משמעותית של חומר פעיל, ואז יכולות להיות תופעות לוואי ותגובות עם תרופות.
• אזהרות רשמיות: ב2017 הזהיר מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) שבחלק מטבליות בקיעת השיניים לתינוקות נמצאה כמות מוגזמת של בלדונה, צמח רעיל. ב2015 הוא הזהיר לא להסתמך על מוצרים הומאופתיים לאסתמה.

אם אתם בוחרים בהומאופתיה, שתפו את הרופא שלכם, אל תפסיקו תרופות על דעת עצמכם, ופנו לרופא כשיש תסמינים חדשים, חזקים או שלא משתפרים.

הומאופתיה לילדים ולתינוקות

הורים רבים מחפשים טיפול עדין לילדים, במיוחד כשהם חולים שוב ושוב בחורף. אצל ילדים חשוב להיזהר במיוחד: חום אצל תינוק מתחת לגיל שלושה חודשים, קשיי נשימה, התייבשות או ישנוניות חריגה דורשים בדיקת רופא מיד. הומאופתיה לא מחליפה בדיקה, אנטיביוטיקה כשהיא נחוצה או חיסונים. אם בוחרים בה, עדיף אצל מטפל שעובד בשיתוף עם רופא הילדים, ורק עם תכשירים ממקור מוכר.

הומאופתיה בקופות החולים

כל ארבע קופות החולים מציעות הומאופתיה במרכזי הרפואה המשלימה שלהן, במחיר מוזל לבעלי ביטוח משלים. במאוחדת הטיפול ניתן על ידי רופאים שהוכשרו בהומאופתיה, ובמכבי טבעי המחיר כולל ייעוץ רפואי. למשל, במחירון 2026 של מכבי טבעי, מפגש עולה כ190 ₪ למבוטחי מכבי שלי, כ302 ₪ במכבי זהב, כ388 ₪ במכבי כסף, וכ431 ₪ במחיר מלא. בכללית ובלאומית המחירים מופיעים באתרי השירותים המשלימים. כדאי לבדוק מראש כמה מפגשים מסובסדים ומה כלול.

כמה עולה טיפול אצל הומאופת פרטי?

אצל מטפלים פרטיים המחירים משתנים מאוד, ובדרך כלל המפגש הראשון יקר יותר כי הוא ארוך. לפעמים התכשירים כלולים במחיר ולפעמים לא. לפני שמתחילים, שאלו מה המחיר של המפגש הראשון ושל מפגשי המעקב, אם התכשיר כלול, וכמה מפגשים המטפל מעריך שיידרשו.

הומאופתיה, נטורופתיה ופרחי באך

שלוש השיטות האלה מתבלבלות לעיתים קרובות. נטורופתיה היא גישה רחבה שעוסקת בתזונה, בצמחי מרפא ובאורח חיים, ותכשירים שלה יכולים להכיל כמות ממשית של חומר. פרחי באך הם תמציות פרחים שמיועדות למצבים רגשיים, והן אינן תכשירים הומאופתיים. השוואה מפורטת יותר תמצאו במה ההבדל בין הומאופתיה לנטורופתיה.

איך בוחרים הומאופת?

בישראל אין רישוי ממשלתי למקצוע, ולכן הבחירה תלויה בכם. מה כדאי לבדוק:

• הכשרה: איפה למד, כמה שנים, ואם הוא חבר באיגוד מקצועי. בקופות חלק מהמטפלים הם רופאים.
• עבודה לצד הרופא: מטפל אחראי מבקש להמשיך במעקב רפואי ומפנה לרופא כשאין שיפור.
• שקיפות: מחיר ברור, הערכה של מספר המפגשים, ובלי הבטחות לריפוי.
• דגלים אדומים: הצעה להפסיק תרופות, להימנע מחיסונים או לוותר על טיפול רפואי.

לשאלות כלליות על רפואה משלימה, מה הקופות מכסות ואיך בוחרים מטפל בכל תחום, כתבנו את מהי רפואה משלימה.

שאלות נפוצות

האם יש תופעות לוואי לתכשירים הומאופתיים?

תכשירים מדוללים מאוד בדרך כלל לא גורמים לתופעות לוואי. מוצרים פחות מדוללים יכולים להכיל חומר פעיל, ולכן חשוב לקנות ממקור מוכר ולספר לרופא מה אתם לוקחים.

אפשר לשלב הומאופתיה עם תרופות?

כן, ולא מפסיקים תרופות בגלל הטיפול. ספרו לרופא ולהומאופת על כל מה שאתם נוטלים.

מה המשמעות של 30C?

שהחומר עבר 30 דילולים, כל אחד פי 100. בדילול כזה לא נשארת מולקולה של החומר המקורי.

כמה זמן נמשך טיפול?

בדרך כלל כמה חודשים, עם מפגש מעקב כל כמה שבועות. במכבי טבעי, למשל, ממליצים על סדרה של שלושה מפגשים בהפרש של כארבעה שבועות.

האם הומאופתיה מתאימה בהריון?

רק אחרי התייעצות עם הרופא או המיילדת, ורק עם תכשירים ממקור מוכר. הטיפול לא מחליף את המעקב בהריון.

האם יש הוכחה מדעית שהומאופתיה עובדת?

לא. סקירות גדולות, כולל זו של המועצה האוסטרלית למחקר רפואי ב2015, לא מצאו ראיות אמינות ליעילות במצב בריאותי כלשהו.

סיכום

הומאופתיה היא שיטה שפיתח סמואל הנמן בסוף המאה ה18, והיא מבוססת על “הדומה מרפא את הדומה” ועל תכשירים מדוללים מאוד, שלרוב לא נשארת בהם מולקולה של החומר המקורי. הטיפול מתחיל בשיחה ארוכה ונמשך כמה חודשים. סקירות מחקר גדולות לא מצאו ראיות אמינות שהיא פועלת מעבר לפלצבו. התכשירים המדוללים בטוחים יחסית, אבל הסיכון העיקרי הוא דחייה של טיפול יעיל, ולכן חשוב להמשיך במעקב רפואי. כל קופות החולים מציעות הומאופתיה במחיר מוזל בביטוח המשלים.

מקורות

• National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Homeopathy. Last updated April 2021. nccih.nih.gov
• National Health and Medical Research Council (NHMRC). NHMRC Information Paper: Evidence on the effectiveness of homeopathy for treating health conditions. Canberra, 2015.
• Shang A, Huwiler-Müntener K, Nartey L, Jüni P, Dörig S, Sterne JA, Pewsner D, Egger M. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? Comparative study of placebo-controlled trials of homoeopathy and allopathy. Lancet. 2005;366(9487):726-32. PubMed
• Mathie RT, Lloyd SM, Legg LA, Clausen J, Moss S, Davidson JR, Ford I. Randomised placebo-controlled trials of individualised homeopathic treatment: systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2014;3:142. PubMed
• Mathie RT, Ramparsad N, Legg LA, Clausen J, Moss S, Davidson JR, Messow CM, McConnachie A. Randomised, double-blind, placebo-controlled trials of non-individualised homeopathic treatment: systematic review and meta-analysis. Syst Rev. 2017;6(1):63. PubMed
• מכבי טבעי, “הומאופתיה” ומחירון 2026. maccabitivi.co.il