פטריית ריישי: מה זה, מה המחקר מצא ולמי היא לא מתאימה

פטריית ריישי היא אחת הפטריות המפורסמות ברפואה הסינית המסורתית. בסין קוראים לה לינגג’י, ובחלק מהטקסטים העתיקים היא מכונה “פטריית האלמוות”. בשנים האחרונות היא הפכה לאחד התוספים הנמכרים בבתי הטבע: כמוסות, אבקה, תה ואפילו קפה עם ריישי. אבל מה המחקר באמת מצא? במדריך הזה נסביר מה זו פטריית ריישי, באילו צורות היא נמכרת, מה נבדק בבני אדם ומה לא, ובעיקר למי היא לא מתאימה.

מידע חשוב: המידע באתר זה הוא אינפורמטיבי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי. מי שנוטל תרופות קבועות, מתכונן לניתוח או מטופל במחלה כרונית מתייעץ עם הרופא לפני שמתחיל תוסף ריישי.

מה זו פטריית ריישי?

ריישי (בשם המדעי Ganoderma lucidum) היא פטרייה שגדלה על גזעים של עצים רחבי עלים. יש לה כובע בצורת כליה, אדום חום ומבריק כאילו צופה בלכה. בניגוד לפטריות שאוכלים, הריישי קשה ועצית ומרה מאוד, ולכן לא מבשלים אותה כמו פטריית מאכל. היא משמשת בעיקר כתה, כתמצית או כתוסף.

ברפואה הסינית היא נחשבת כבר אלפי שנים לפטרייה שמחזקת ומאריכה חיים. במעבדה זוהו בה מאות חומרים, ובראשם רב סוכרים (בטא גלוקנים) וטרפנים מרים. רוב ההבטחות שנשמעות עליה מבוססות על מחקרי מעבדה וניסויים בבעלי חיים. כדי לדעת מה קורה אצל בני אדם צריך ניסויים מבוקרים, ואלה מעטים.

באילו צורות נמכרת ריישי?

• פרוסות מיובשות. מבשלים אותן במים זמן ארוך ומקבלים מרתח מר. זו הצורה המסורתית.
• אבקה או תמצית. מערבבים במים, בשייק או בקפה.
• כמוסות. הצורה הנפוצה בבתי הטבע.
• אבקת נבגים. הנבגים הזעירים של הפטרייה, לפעמים “מפוצחים”. נמכרת במחיר גבוה יותר.
• קפה ותה עם ריישי. לרוב בכמות קטנה של תמצית.

ההבדלים בין המוצרים גדולים מאוד: חלק עשויים מגוף הפטרייה, חלק מהנבגים, וחלק מתפטיר (השורשים של הפטרייה) שגדל על דגנים. לכן מוצר אחד לא בהכרח דומה למוצר שנבדק במחקר.

מה המחקר בבני אדם מצא?

ריישי וסרטן

זה הנושא שהכי הרבה אנשים מחפשים, ולכן חשוב לדייק. סקירה של ארגון קוקרן מ-2016 אספה חמישה ניסויים מבוקרים על פטריית ריישי אצל חולי סרטן. המסקנה של החוקרים: אין מספיק ראיות כדי להצדיק את השימוש בה כטיפול בסרטן, ולא ידוע אם היא משפיעה על ההישרדות. איכות הניסויים הייתה נמוכה, ואף אחד מהם לא בדק הישרדות לטווח ארוך.

אסור להשתמש בריישי במקום טיפול רפואי. מי שמטופל בסרטן ושוקל תוסף כלשהו, מספר על כך לאונקולוג לפני שמתחיל, כי תוספים עלולים להשפיע על הטיפול ועל תוצאות בדיקות.

ריישי, סוכר, כולסטרול ולחץ דם

סקירת קוקרן נוספת, מ-2015, בדקה חמישה ניסויים עם 398 משתתפים, רובם עם סוכרת מסוג 2. התוסף לא שיפר את רמת הסוכר הממוצעת, את הכולסטרול, את לחץ הדם או את משקל הגוף, בהשוואה לפלצבו. מי שנטלו את הריישי דיווחו מעט יותר על תופעות לוואי, אם כי לא חמורות. מסקנת החוקרים: הראיות לא תומכות בשימוש בה לטיפול בגורמי סיכון למחלות לב.

ומה לגבי מערכת החיסון?

במעבדה נמצא שחומרים מהפטרייה משפיעים על תאי מערכת החיסון, ומכאן הטענה הנפוצה שהיא “מחזקת חיסון”. אצל בני אדם אין הוכחה שזה מונע מחלות או הצטננויות. דווקא בגלל ההשפעה האפשרית על מערכת החיסון, מי שנוטל תרופות שמדכאות אותה, למשל אחרי השתלה, לא מתחיל ריישי בלי אישור הרופא.

בטיחות פטריית ריישי: מה חשוב לדעת?

רוב האנשים בניסויים סבלו אותה היטב, ודווחו בעיקר תופעות קלות כמו בחילה ונדודי שינה. אבל יש כמה דברים חשובים:

• פגיעה בכבד. תוארו מקרים בודדים של פגיעה חמורה בכבד אחרי נטילת אבקת ריישי, אחד מהם קטלני. בשני המקרים הראשונים שתוארו, המטופלים שתו קודם מרתח ריישי בלי בעיה, והפגיעה הופיעה חודש או חודשיים אחרי שעברו לאבקה. מקרה נוסף ב-2023 תואר אצל אדם שנטל אבקת ריישי יחד עם אלכוהול.
• דימום. ריישי עלולה להגביר את הסיכון לדימום. לפני ניתוח או טיפול שיניים, מספרים לרופא על כל תוסף.
• תוצאות בדיקות. תוספים, ובכללם אבקת נבגים, עלולים להשפיע על חלק מבדיקות הדם. מספרים לרופא על כל תוסף לפני בדיקות.

מפסיקים מיד ופונים לרופא כשמופיעים צהבת (הצהבה של העור או של לובן העיניים), שתן כהה, כאב בבטן הימנית העליונה, עייפות קיצונית או גרד מפושט.

למי פטריית ריישי לא מתאימה?

• אסור ליטול אותה עם מחלת כבד, או עם היסטוריה של פגיעה בכבד, בלי אישור רופא.
• אסור ליטול אותה בשבועות שלפני ניתוח, אלא אם הרופא אישר.
• הפרעות דימום, או טיפול תרופתי שמשפיע על קרישת הדם: רק אחרי התייעצות עם הרופא.
• טיפול שמדכא את מערכת החיסון, למשל אחרי השתלה: לא מתחילים בלי אישור הרופא המטפל.
• הריון והנקה. אין מספיק מידע על בטיחות, ולכן לא נוטלים בתקופות האלה.
• ילדים. לא נבדק, ולא נותנים בלי רופא.
• אלרגיה לפטריות או לעובש. נמנעים.
• נטילת תרופות קבועות, ובכלל זה לסוכרת וללחץ דם: מתייעצים קודם עם הרופא או הרוקח.

איך בוחרים מוצר ריישי?

אם אחרי התייעצות מחליטים לנסות, כדאי לשים לב לכמה דברים:

1. רישום ושקיפות. מוצר שמשווק בישראל כתוסף תזונה עם פרטי יצרן ויבואן ברורים.
2. מאיזה חלק עשוי המוצר. גוף הפרי, נבגים או תפטיר, צריך להיות כתוב על האריזה.
3. בדיקות מעבדה חיצוניות שמוודאות שהמוצר נקי ממתכות כבדות וממזהמים.
4. לא נופלים להבטחות. מוצר שמבטיח לרפא סרטן, סוכרת או כל מחלה אחרת, לא אמין.
5. אבקה לעומת מרתח. מקרי הפגיעה בכבד שתוארו היו אחרי אבקה. זה לא אומר שכל אבקה מסוכנת, אבל זו עוד סיבה להתייעץ קודם.

ריישי לעומת פטריות מרפא אחרות

פטריית ריישי היא רק אחת מכמה פטריות שנמכרות כתוספים. לכל אחת מחקר אחר ואזהרות אחרות, ולכן לא מחליפים אחת בשנייה ולא משלבים כמה תוספים יחד על דעת עצמכם. עוד על פטריות אחרות יש במדריכים על קורדיספס ועל פטריית רעמת האריה, ועל צמחים ותוספים באופן כללי במדריך על צמחי מרפא.

מי שרוצה ליווי בבחירת צמחים ותוספים, יכול לפנות למטפל בנטורופתיה ולספר לו על כל התרופות והתוספים שהוא כבר נוטל.

שאלות נפוצות

סיכום

פטריית ריישי היא פטרייה עצית ומרה שמשמשת ברפואה הסינית כבר אלפי שנים, ונמכרת היום כתה, אבקה וכמוסות. במעבדה נמצאו בה חומרים פעילים, אבל בבני אדם הראיות חלשות: סקירות קוקרן לא מצאו מספיק ראיות לשימוש בה כטיפול בסרטן, וגם לא שיפור בסוכר, בכולסטרול או בלחץ הדם. רוב האנשים סובלים אותה היטב, אבל תוארו מקרים נדירים של פגיעה חמורה בכבד, והיא עלולה להגביר דימום. עם מחלת כבד, לפני ניתוח, בהריון ובהנקה, אסור ליטול אותה בלי רופא, ומי שנוטל תרופות קבועות מתייעץ קודם.

מקורות

• Jin X ושותפים. Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4(4):CD007731. PubMed 27045603
• Klupp NL ושותפים. Ganoderma lucidum mushroom for the treatment of cardiovascular risk factors. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD007259. PubMed 25686270
• Wanmuang H ושותפים. Fatal fulminant hepatitis associated with Ganoderma lucidum (Lingzhi) mushroom powder. J Med Assoc Thai. 2007;90(1):179-181. PubMed 17621752
• Guedikian R ושותפים. Ganoderma lingzhi (Reishi Mushroom)-Induced Acute Liver Injury in the Setting of Alcohol Use: A Case Report and Review of the Literature. Cureus. 2023;15(9):e45953. PubMed 37885515