כוסות רוח

כוסות רוח הן שיטת טיפול שבה מניחים על העור כוסות שיוצרות ואקום, והוואקום מושך את העור והרקמה שמתחתיו כלפי מעלה. השיטה מגיעה מהרפואה הסינית ומהמזרח התיכון, ובישראל משלבים אותה בדרך כלל עם דיקור סיני או עיסוי, בעיקר בגב ובכתפיים. כאן תמצאו מה קורה בטיפול, מה מקור העיגולים שנשארים על העור, מה המחקר מצא, מה ההבדל בין כוסות יבשות לרטובות, למי כדאי להיזהר וכמה זה עולה. מתחת לטקסט מופיעים מטפלים לפי אזור.

מידע חשוב: המידע בעמוד זה הוא אינפורמטיבי בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי. הטיפול אינו מרפא מחלות ואינו מחליף טיפול רפואי. אם אתם נוטלים תרופות לדילול דם, בהריון או סובלים ממחלת עור, התייעצו עם רופא לפני הטיפול.

מה זה כוסות רוח?

כוסות רוח הן כוסות מזכוכית, סיליקון, פלסטיק או במבוק, שמונחות על העור אחרי שנוצר בהן לחץ נמוך. הלחץ הנמוך מושך את העור פנימה, והמטופל מרגיש משיכה חזקה אבל לא חדה. המכון האמריקאי לבריאות משלימה (NCCIH) מתאר אותן כחלק מהרפואה המסורתית בכמה אזורים בעולם, ביניהם סין והמזרח התיכון.

לפי התפיסה הסינית המסורתית, השאיבה מניעה את זרימת הדם והאנרגיה באזור. ההסבר הזה מסורתי, ולא נמצא לו מנגנון מוכח במחקר. מה שכן ברור הוא מה קורה לעור: הוואקום מושך אותו בכוח, ונימי דם קטנים מתחת לפני השטח נשברים.

מאיפה הגיעה השיטה?

שימוש בכוסות שאיבה מוכר מסין העתיקה, ממצרים ומיוון, ובעולם הערבי והמוסלמי הוא ידוע בשם חיג’אמה. בשיטה המסורתית יוצרים את הוואקום בעזרת להבה שמחממת את האוויר בתוך הכוס, והיום משתמשים גם בכוסות עם משאבה ידנית ובכוסות סיליקון.

העניין בשיטה זינק באולימפיאדת ריו ב2016, כשהשחיין מייקל פלפס הופיע עם עיגולים סגולים על הכתפיים. מאז היא פופולרית גם בקרב ספורטאים, ובישראל משלבים אותה בעיקר מטפלים ברפואה סינית ומעסים.

כוסות רוח יבשות ורטובות: מה ההבדל?

בכוסות רוח יבשות לא פוגעים בעור: מניחים את הכוסות ומסירים אותן. בכוסות רטובות, שידועות גם כחיג’אמה, מבצעים חתכים קטנים בעור, והוואקום מושך דם לתוך הכוס. בטיפולים ברפואה סינית ובעיסוי משתמשים בדרך כלל בכוסות יבשות.

הכוסות הרטובות מסוכנות יותר. לפי NCCIH, טיפול רטוב שחוזר שוב ושוב עלול לגרום לאנמיה מאיבוד דם, וכלים שלא עוקרו בין מטופלים עלולים להעביר דלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) B ו C. אם בוחרים בטיפול כזה, הוא צריך להיעשות רק עם ציוד חד פעמי וסטרילי, אצל מטפל שהוכשר לכך.

אילו סוגי כוסות ושיטות עבודה יש?

• כוסות זכוכית עם אש: השיטה המסורתית. מחממים את האוויר בכוס בלהבה קצרה ומניחים אותה מיד על העור. זו גם השיטה שבה יש סיכון לכוויות.
• כוסות עם משאבה: כוסות פלסטיק שקופות עם שסתום. המטפל שולט בעוצמת השאיבה בדיוק, בלי אש.
• כוסות סיליקון: לוחצים, מניחים ומשחררים. נוחות לשימוש ביתי ולתנועה על העור.
• כוסות נעות: מורחים שמן ומחליקים את הכוס לאורך השרירים, כמו עיסוי עם שאיבה. כך נשארים פחות סימנים עגולים.
• כוסות מהירות: מניחים ומסירים את הכוס שוב ושוב בקצב מהיר, כשרוצים השפעה עדינה יותר.

איך נראה טיפול כוסות רוח?

מפגש נמשך בדרך כלל 45 עד 60 דקות, והכוסות עצמן נשארות על העור 10 עד 20 דקות. לרוב זה חלק מטיפול רחב יותר: מטפל ברפואה סינית ישלב אותן עם דיקור סיני, ומעסה ישלב אותן לפני או אחרי עיסוי רפואי.

המטפל שואל קודם על כאבים, תרופות, הריון ומחלות עור. אחר כך שוכבים, לרוב על הבטן, והכוסות מונחות על הגב, הכתפיים או הירכיים. התחושה היא של משיכה ומתיחה של העור, שמרגישה לרוב נעימה אחרי הדקה הראשונה. אם זה כואב, מבקשים להחליש את השאיבה. אחרי הטיפול כדאי לשתות, לא להיחשף לקור או לשמש ישירה באזור, ולא לעשות אימון קשה באותו יום.

מה העיגולים הסגולים ולמה הם נשארים?

העיגולים הם שטף דם קטן מתחת לעור, כמו חבורה, שנוצר מנימי דם שנשברו בגלל השאיבה. הצבע תלוי בעוצמת השאיבה, במשך הזמן וברגישות העור, ולרוב הוא מתבהר ונעלם בתוך כמה ימים.

חשוב לדעת: הצבע של העיגולים לא מעיד על “רעלים”, על “דם עומד” או על חסימה בגוף, וכוסות רוח לא מוציאות רעלים מהגוף. זה מיתוס נפוץ שאין לו בסיס. NCCIH ממליץ לספר לרופאים על הטיפול, כדי שהסימנים לא יתפרשו בטעות כסימני אלימות.

מה המחקר אומר על כוסות רוח?

יש לא מעט מחקרים על כוסות רוח, אבל רובם באיכות נמוכה. לפי NCCIH, הן עשויות להקל על כאב, אבל הראיות לכך לא חזקות, ולגבי שאר המצבים אין מספיק מחקר איכותי כדי להסיק מסקנות.

• כאבי גב: סקירה משנת 2024 של 11 ניסויים ו921 משתתפים מצאה שיפור בכאב בטווח של 2 עד 8 שבועות, אבל לא אחרי חודש ולא אחרי 3 עד 6 חודשים. בכאב גב כרוני, כוסות רוח לא היו טובות יותר מטיפול רגיל.
• ספורטאים: סקירה של 11 ניסויים ו498 ספורטאים לא מצאה מספיק ראיות להמליץ על כוסות רוח, או להמליץ נגדן, בגלל איכות המחקרים.
• מצבים אחרים: סקירה של 135 ניסויים מצאה שרובם באיכות מתודולוגית נמוכה, ולכן אי אפשר להסיק מהם על יעילות במחלות.

בשורה התחתונה: לחלק מהאנשים כוסות רוח עוזרות להרגיש הקלה זמנית בשרירים תפוסים ובכאבי גב, אבל זה לא טיפול שהוכח במחלה כלשהי, והוא לא מחליף אבחון רפואי.

כוסות רוח לגב ולכתפיים

הגב העליון, הכתפיים והגב התחתון הם האזורים הנפוצים ביותר לכוסות רוח, כי יש בהם שרירים גדולים ושטח רחב. אנשים מגיעים בעיקר בגלל תפיסות שרירים, מתח מישיבה ממושכת או עומס אחרי אימונים. אם הכאב חדש, חזק, מקרין לרגל או מלווה בחולשה, נימול או חום, קודם צריך בדיקה רפואית. למי שמחפש עוד כלים לגב התחתון, כתבנו על תרופות סבתא להקלה על כאבי גב, ולמי שמתאושש מאימונים, על החלמה מפציעות ספורט.

כוסות רוח לפנים

בפנים משתמשים בכוסות סיליקון קטנות, ומזיזים אותן כל הזמן על עור משומן, בלי להשאיר אותן במקום. זה טיפול עדין יותר, שמיועד בעיקר לטיפוח ולהרגשה של רעננות. אין מחקר שמראה שהוא מצעיר את העור. אם משאירים כוס במקום אחד, גם לשניות, עלולה להיווצר חבורה. כדאי להימנע מאזור עם אקנה פעילה, פצעים, נימים מורחבים או אחרי טיפולים אסתטיים.

תופעות לוואי ולמי כדאי להיזהר

כוסות רוח יבשות שנעשות נכון נחשבות לטיפול בטוח יחסית. ההשפעות הנפוצות הן העיגולים, רגישות קלה בעור ולפעמים סחרחורת קצרה. לפי NCCIH, הן עלולות גם לגרום לשינוי קבוע בצבע העור, לצלקות, לכוויות ולזיהומים, ולהחמיר אקזמה או פסוריאזיס. במקרים נדירים דווח על דימום בתוך הגולגולת אחרי כוסות על הקרקפת.

כדאי להתייעץ עם רופא, או לפחות לספר למטפל, במצבים האלה:

• תרופות לדילול דם, הפרעה בקרישה או נטייה לחבורות.
• הריון: לא מניחים כוסות על הבטן ועל הגב התחתון.
• מחלות עור, כוויות שמש, פצעים או עור דק ורגיש באזור.
• דליות או ורידים בולטים: לא מניחים עליהם כוסות.
• סוכרת עם פגיעה בתחושה או בריפוי של העור.
• חום, זיהום פעיל או מחלה שנמצאת בטיפול.

כוסות רוח בבית: סיליקון ומשאבה

כוסות סיליקון וערכות עם משאבה נמכרות לשימוש ביתי, ואפשר להשתמש בהן בבטחה אם שומרים על כמה כללים: שאיבה חלשה, כמה דקות בלבד במקום אחד, ותנועה עדינה עם שמן. לא משתמשים בבית בכוסות עם אש, לא מניחים כוסות על הצוואר הקדמי, על שומות, על דליות או על הפנים בכוס קבועה, ומפסיקים מיד אם יש כאב, נימול או שלפוחית. אם הכאב בגב חוזר, עדיף לברר את המקור אצל איש מקצוע ולא לטפל בעצמכם שוב ושוב.

כמה עולה טיפול כוסות רוח?

טיפול פרטי עולה בדרך כלל 300 עד 450 ₪ למפגש של 45 עד 60 דקות. לרוב המחיר כולל גם את הטיפול שהכוסות משולבות בו, כמו דיקור או עיסוי, וביקור בית עולה יותר. במרכזי הרפואה המשלימה של קופות החולים כוסות רוח ניתנות לרוב כחלק מטיפול ברפואה סינית, במחיר מוזל לבעלי ביטוח משלים. כדאי לבדוק מול הקופה מה בדיוק כלול.

איך בוחרים מטפל?

מטפל טוב בכוסות רוח הוא מי שלמד רפואה סינית או עיסוי בהכשרה מסודרת, שואל על תרופות ומחלות לפני הטיפול, ומסביר מראש על הסימנים. מה עוד לבדוק:

• הכשרה: איפה למד ואם הוא חבר באיגוד מקצועי. בישראל אין רישוי ממשלתי לתחום.
• היגיינה: כוסות נקיות וחיטוי בין מטופלים. בכוסות רטובות, ציוד חד פעמי בלבד.
• שיטה: האם עובד עם אש, משאבה או סיליקון, ואם משלב את הכוסות בטיפול רחב יותר.
• ניסיון רלוונטי: למשל עם ספורטאים, ראו גם עיסוי ספורטאים, או עם כאבי גב כרוניים.

על מה שקופות החולים מכסות בתחום, ואיך בוחרים מטפל ברפואה משלימה באופן כללי, כתבנו במהי רפואה משלימה.

שאלות נפוצות

כמה זמן נשארים הסימנים?

בדרך כלל כמה ימים. סימנים כהים, אחרי שאיבה חזקה או ממושכת, יכולים להישאר יותר זמן. אם סימן לא נעלם או הופך לפצע, פנו לרופא.

האם זה כואב?

רוב האנשים מתארים משיכה חזקה ולא כאב. אפשר תמיד לבקש להחליש את השאיבה, וכאב חד הוא סימן להפסיק.

כמה טיפולים צריך?

אין מספר קבוע. במחקרים על כאבי גב נבדקו בדרך כלל סדרות של כמה מפגשים, וההקלה נמדדה לטווח של עד כחודשיים.

האם אפשר בהריון?

רק אחרי התייעצות עם הרופא או המיילדת, ורק אצל מטפל מנוסה. לא מניחים כוסות על הבטן ועל הגב התחתון.

האם כוסות רוח מוציאות רעלים?

לא. העיגולים הם שטף דם מנימים שנשברו, ולא רעלים שיצאו מהגוף. אין מחקר שמראה ניקוי רעלים.

מה ההבדל בין כוסות זכוכית לסיליקון?

כוסות זכוכית עובדות בדרך כלל עם אש או משאבה ונותנות שאיבה חזקה ומדויקת. כוסות סיליקון גמישות ונלחצות ביד, נוחות לתנועה על העור ולשימוש בבית.

סיכום

כוסות רוח הן טיפול שבו כוסות יוצרות ואקום על העור, ומקורן ברפואה הסינית ובמסורת המזרח התיכון. טיפול נמשך 45 עד 60 דקות, הכוסות נשארות 10 עד 20 דקות, ובדרך כלל הן משולבות בדיקור או בעיסוי. העיגולים שנשארים הם שטף דם מנימים שנשברו, ולא רעלים. לפי NCCIH, המחקר באיכות נמוכה: ייתכן שהן מקלות על כאב לזמן קצר, ואין הוכחה ליעילות במחלות. הן נחשבות לבטוחות יחסית כשמבצעים אותן נכון, אבל עלולות לגרום לכוויות, לצלקות ולזיהומים, וכוסות רטובות דורשות ציוד סטרילי. טיפול פרטי עולה 300 עד 450 ₪, ובקופות החולים אפשר לקבל אותו במחיר מוזל דרך הביטוח המשלים.

מקורות

• National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Cupping. Last updated November 2018. nccih.nih.gov
• Zhang Z, Pasapula M, Wang Z, Edwards K, Norrish A. The effectiveness of cupping therapy on low back pain: A systematic review and meta-analysis of randomized control trials. Complement Ther Med. 2024;80:103013. PubMed
• Cao H, Li X, Liu J. An updated review of the efficacy of cupping therapy. PLoS One. 2012;7(2):e31793. PubMed
• Bridgett R, Klose P, Duffield R, Mydock S, Lauche R. Effects of Cupping Therapy in Amateur and Professional Athletes: Systematic Review of Randomized Controlled Trials. J Altern Complement Med. 2018;24(3):208-219. PubMed
• מכון דוידסון לחינוך מדעי, “כוסות רוח: עיגולים לא מועילים”, מגזין פנורמה מדעית.
• ערך Cupping therapy בוויקיפדיה האנגלית, להיסטוריה.