בריאות בקליק 
איך מחשבים ביוץ?
הדרך הפשוטה לחשב ביוץ היא לספור אחורה מהוסת הבאה. אחרי הביוץ מגיע השלב השני של המחזור, והוא נמשך בדרך כלל כשבועיים. לכן לוקחים את היום הראשון של הוסת האחרונה, מוסיפים את אורך המחזור כדי להגיע לוסת הבאה, ומחסירים 14 יום. זה מה שמחשבון הביוץ עושה: במחזור של 28 יום הביוץ המשוער יוצא ביום ה14, במחזור של 24 יום ביום ה10, ובמחזור של 35 יום ביום ה21.
כדי לדעת את אורך המחזור סופרים את הימים מהיום הראשון של וסת אחת ועד היום שלפני הוסת הבאה. מי שהמחזור שלה משתנה מחודש לחודש יכולה להזין את הממוצע של כמה מחזורים אחרונים.
| אורך המחזור | ביוץ משוער | חלון הפוריות | הוסת הבאה |
|---|---|---|---|
| 24 יום | 11 בנובמבר | 6 עד 11 בנובמבר | 25 בנובמבר |
| 28 יום | 15 בנובמבר | 10 עד 15 בנובמבר | 29 בנובמבר |
| 32 יום | 19 בנובמבר | 14 עד 19 בנובמבר | 3 בדצמבר |
| 35 יום | 22 בנובמבר | 17 עד 22 בנובמבר | 6 בדצמבר |
מה זה חלון הפוריות?
חלון הפוריות הוא הימים שבהם יחסי מין יכולים להוביל להריון. במחקר שעקב אחרי 221 נשים שניסו להרות, כמעט כל ההריונות התחילו מיחסים בשישה ימים שהסתיימו ביום הביוץ. הסיכוי עלה ככל שהתקרבו לביוץ: כ10% חמישה ימים לפניו, ועד כשליש ביום הביוץ עצמו. אחרי הביוץ הסיכוי ירד כמעט לאפס, כי הביצית שורדת זמן קצר, בעוד שתאי הזרע יכולים לחכות כמה ימים.
לכן המחשבון מציג שני טווחים: את חלון הפוריות כולו, ואת שלושת הימים הפוריים ביותר, שהם היומיים שלפני הביוץ ויום הביוץ.
כמה מדויק מחשבון ביוץ?
החישוב לפי לוח שנה נותן נקודת פתיחה טובה, אבל הביוץ בפועל זז יותר ממה שנהוג לחשוב. במחקר של אותה קבוצת חוקרים, רק אצל כ30% מהנשים חלון הפוריות נפל כולו בין היום ה10 ליום ה17 של המחזור, וכל יום בין היום ה6 ליום ה21 היה יכול להיות יום פורה. זה נכון גם אצל נשים שהמחזור שלהן נחשב סדיר.
מחקר גדול יותר, שניתח יותר מ600,000 מחזורים מאפליקציית מעקב, מצא שאורך המחזור הממוצע היה 29.3 יום, ושהשלב השני של המחזור, מהביוץ ועד הוסת, נמשך בממוצע 12.4 יום ולא בדיוק 14. השינוי הגדול בין נשים היה דווקא בשלב הראשון, עד הביוץ. בנשים עם BMI גבוה מאוד נמצאה שונות מעט גדולה יותר באורך המחזור.
המשמעות המעשית: התאריך שהמחשבון מציג הוא הערכה, וכדאי להתייחס לכל חלון הפוריות ולא רק ליום אחד.
איך יודעים מתי יש ביוץ, מעבר למחשבון?
יש כמה סימנים שעוזרים לדייק את החישוב:
- בדיקת ביוץ ביתית: מקלון שבודק בשתן את העלייה בהורמון LH, שמגיעה בערך יום או יומיים לפני הביוץ.
- הפרשות: לקראת הביוץ ההפרשות נעשות שקופות, רטובות וגמישות, בדומה לחלבון ביצה.
- מדידת חום בבוקר: אחרי הביוץ חום הגוף במנוחה עולה מעט ונשאר גבוה עד הוסת. המדידה מראה שהביוץ כבר היה, ולכן היא שימושית בעיקר להכרת הדפוס לאורך כמה מחזורים.
שילוב של המחשבון עם אחד הסימנים האלה נותן תמונה מדויקת יותר מכל אחד מהם לבד.
מחזור לא סדיר: אפשר לחשב ביוץ?
כשהמחזור משתנה בכמה ימים מחודש לחודש, אפשר להזין את האורך הממוצע ולהתייחס לתוצאה בזהירות. כשהמחזור משתנה הרבה, או ארוך מאוד, החישוב לפי לוח שנה כבר לא אמין, ובדיקות ביוץ ביתיות עוזרות יותר. מחזור לא סדיר יכול להיות קשור למצבים כמו שחלות פוליציסטיות, ולכן מחזור שמשתנה מאוד או וסת שנעלמת הם סיבה טובה לבדיקה אצל רופאת נשים.
המחשבון מקבל מחזור של 21 עד 45 יום. מחוץ לטווח הזה הוא לא מציג תוצאה.
ביוץ ובדיקת הריון: מתי לבדוק?
בדיקת הריון ביתית מזהה את ההורמון שהגוף מתחיל לייצר אחרי ההשרשה, כשבוע עד עשרה ימים אחרי הביוץ. התוצאה הכי אמינה מיום האיחור של הוסת, ולכן המחשבון מציג את התאריך הזה לכל מחזור. אם הבדיקה חיובית, מחשבון הריון יחשב את שבוע ההריון ואת תאריך הלידה המשוער מאותו תאריך וסת.
למי מחשבון ביוץ לא מתאים?
- כאמצעי למניעת הריון: הביוץ יכול להקדים או לאחר בכמה ימים, ולכן ספירת ימים לבדה לא מגינה מהריון.
- בזמן גלולות או אמצעי מניעה הורמונליים: הם משנים או עוצרים את הביוץ, והחישוב לא רלוונטי.
- אחרי לידה, בהנקה ולקראת גיל המעבר: המחזור בתקופות האלה לא יציב.
- בטיפולי פוריות: את התזמון קובע הצוות המטפל לפי בדיקות.
מי שמחפשת ליווי משלים בתקופה של ניסיון להרות יכולה למצוא מטפלים ומטפלות ברפואה משלימה לפי תחום ואזור, לצד המעקב הרפואי.
סיכום
מחשבון ביוץ מעריך את יום הביוץ כ14 יום לפני הוסת הבאה, ומציג את חלון הפוריות של שישה ימים, את הימים הפוריים ביותר ואת הוסת הבאה. החישוב מבוסס על מחקרי עומק על תזמון הפוריות, והוא כלי טוב לתכנון. מכיוון שהביוץ זז גם במחזור סדיר, כדאי לשלב אותו עם סימני הגוף או בדיקת ביוץ, ולא להשתמש בו כאמצעי מניעה.
שאלות נפוצות על מחשבון ביוץ
איך מחשבים ביוץ?
מוסיפים את אורך המחזור ליום הראשון של הוסת האחרונה ומחסירים 14 יום. במחזור של 28 יום הביוץ המשוער יוצא בערך ביום ה14, ובמחזור של 32 יום בערך ביום ה18. המחשבון בראש העמוד עושה את החישוב לבד.
כמה ימים אחרי הוסת יש ביוץ?
זה תלוי באורך המחזור. במחזור של 28 יום הביוץ קורה בערך 14 יום מתחילת הוסת, במחזור קצר מוקדם יותר ובמחזור ארוך מאוחר יותר. גם במחזור סדיר הוא יכול לזוז בכמה ימים.
כמה ימים נמשך חלון הפוריות?
בערך שישה ימים: חמשת הימים שלפני הביוץ ויום הביוץ עצמו. הסיכוי הגבוה ביותר להריון הוא ביומיים שלפני הביוץ וביום הביוץ.
כמה זמן נמשך ביוץ?
שחרור הביצית עצמו קורה ברגע אחד, והביצית שורדת אחר כך כיום אחד. בגלל שתאי זרע יכולים לשרוד כמה ימים, חלון הפוריות ארוך יותר ונמשך כשישה ימים.
האם אפשר להיכנס להריון אחרי הביוץ?
יום אחרי הביוץ הסיכוי נמוך מאוד, כי הביצית שורדת זמן קצר. מכיוון שקשה לדעת בדיוק מתי היה הביוץ, ימים שנראים בטוחים לפי המחשבון יכולים בפועל להיות פוריים.
האם מחשבון ביוץ מתאים למניעת הריון?
לא. הביוץ יכול להקדים או לאחר, גם במחזור סדיר, ולכן ספירת ימים לבדה לא מגינה מהריון. לבחירת אמצעי מניעה כדאי לפנות לרופא או לרופאת נשים.
איך מחשבים ביוץ במחזור לא סדיר?
אפשר להזין את האורך הממוצע של כמה מחזורים אחרונים ולהתייחס לתוצאה כהערכה גסה. במחזור שמשתנה הרבה בדיקות ביוץ ביתיות מדויקות יותר, וכדאי גם להתייעץ עם רופאת נשים.
מתי אפשר לעשות בדיקת הריון אחרי ביוץ?
התוצאה הכי אמינה מיום האיחור של הוסת, כשבועיים אחרי הביוץ. המחשבון מציג את התאריך הזה לכל מחזור.
מקורות
- Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. N Engl J Med. 1995;333(23):1517-21.
- Wilcox AJ, Dunson D, Baird DD. The timing of the fertile window in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study. BMJ. 2000;321(7271):1259-62.
- Bull JR, Rowland SP, Scherwitzl EB, et al. Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles. NPJ Digit Med. 2019;2:83.